Методы борьбы с артрозом крупных суставов

Что провоцирует развитие артрозов крупных суставов

КоксартрозНа сегодняшний день деформирующий остеоартроз крупных суставов является серьезной проблемой для общества, пути решения которой ищут многие специалисты в разных медицинских областях.

Если раньше считалось, что остеоартроз — прерогатива возраста, то, к сожалению, сейчас этот патологический процесс «омолаживается» и диагностируется чаще всего на необратимых этапах, происходящих в суставах, и единственным путем решения проблемы является оперативное вмешательство.

Чаще всего деформации и дистрофическим изменениям подвергаются те суставы, которые в силу анатомической особенности принимают на себя основную массу нагрузки. Это суставы бедра, колена и голеностопа. Причинами остеоартроза тазобедренного сустава, или коксартроза, являются следующие:

  1. Травмы, даже незначительные, особенно те, которым мы не придаем значения. Например, оступились, подвернули ногу, причем неоднократно. Такое состояние называют хронические микротравмы. Они приводят к нарушению целостности гиалинового хряща, его питания, снижению количественных или качественных свойств суставной жидкости, надрывам суставной сумки. В конечном итоге формируется остеоартроз тазобедренного сустава. Риск развития остеартроза выше у тех, кто перенес травмы в результате ДТП. Сложные переломы костей служат почвой для развития остеоартроза.
  2. Чрезмерные физические нагрузки также могут неблагоприятно отразиться на состоянии суставов. Часто интенсивные физические упражнения в сочетании с травмами служат предпосылками развития коксартроза. В группе риска находятся спортсмены, уже имеющие травмы и занимающиеся активными тренировками, люди выполняющие тяжелый физический труд, в группу риска можно отнести и представительниц прекрасного пола, отдающим предпочтение длительному ношению обуви на высоких каблуках.
  3. Не исключается роль в развитии остеоартроза наследственности и дефектам головки тазобедренной кости. Наследственность не означает передачу отсеоартроза от родителей детям, здесь речь идет об особенностях обменных процессов в суставах, строении хряща, о слабости связочного аппарата.
  4. Лишний вес оказывает пагубное влияние на суставы. Конечно, он сам не вызывает развитие остеоартроза, но усугубляет ситуацию. До поры до времени сустав выдерживает повышенную нагрузку, но затем резервные возможности истощаются, утрачивается эластичность хряща и развивается коксартроз.
  5. Нарушение кровоснабжения сустава занимает лидирующие позиции в развитии коксартроза. Нет кровоснабжения, нет питания сустава, нарушаются все биохимические процессы и изменяются структура и свойства хрящевой ткани. Воспаление суставов тоже может привести к развитию данного состояния. Также доказана роль негативных эмоций, особенно затяжной стресс.
  6. Влияние возраста и гормонального фона на состояние суставов.

Кто занимается данной проблемой

Проблемами, возникшими с суставами, занимаются такие специалисты, как терапевт, ревматолог, хирург-ортопед. Самолечение в случае с коксартрозом недопустимо. Эффективность терапии напрямую зависит от стадии заболевания, и успехов от консервативного лечения можно добиться лишь на 1 стадии заболевания, когда деструктивные изменения в суставе можно остановить. Примерный план обследования выглядит так:

  1. Опрос, по-другому анамнез. Необходимо выяснить, что послужило поводом для обращения к специалисту. Подробно описываются боль, факторы, облегчающие или усиливающие ее, время возникновения боли, что этому предшествовало. Коксартроз тазобедренного сустава
  2. Осмотр, причем не только той области, которая беспокоит. Нужно оценить состояние всех суставов, объем выполняемых движений, состояние мышечного скелета.
  3. Лабораторно – инструментальные методы диагностики. Общий анализ крови, биохимический анализ крови, которые позволяют исключить воспалительные процессы в суставах. Рентгенография сустав – простой, но малоинформативный метод, который только отражает состояние костных структур. Наиболее точное представление о суставе дает МРТ. С его помощью можно просмотреть все мягкие структуры сустава. Возможно проведение КТ, но особой ценности она не несет. УЗИ получило распространение в диагностике заболеваний суставов, но результаты исследования во многом зависят от квалификации специалиста. Очень часто квалифицированные специалисты назначают обследование позвоночника, чтобы избежать неоправданного лечения суставов. Так, как грыжа позвоночника клинически может проявляться как коксартроз. После проведения полного обследования определяется степень артроза и подбирается соответствующее лечение. Стоит отметить, что консервативному лечению поддается артроз 1 степени, 2 и 3 степени чаще нуждаются в оперативном вмешательстве.

Лечение

Основная цель терапии артроза тазобедренного сустава – облегчить и уменьшить боль, остановить разрушающие процессы в хряще, проще говоря, не дать артрозу 1 степени перейти в артроз 2, 3 степени.

  1. Снять боль, которая приносит дискомфорт и затрудняет жизнедеятельность
  2. Уменьшить нагрузку на поврежденный сустав, способствовать расширению суставной щели, чтобы избежать давления суставных поверхностей друг на друга.
  3. Стимулировать питание хряща и его кровообращение.
  4. Укрепить связочный аппарат, мышечный скелет сустава и способствовать увеличению объема движений в суставе.

Какие препараты и методы применяются для консервативной терапии

  1. Нестероидные противовоспалительные препараты – эффективные лекарственные средства, применяемые в острый период заболевания. Способствуют уменьшению боли при коксартрозе. Недопустим их бесконтрольный прием, они снижают синтез веществ, отвечающих за доставку воды в сустав. Как следствие происходит «осушение» хряща. Данная группа препаратов только снимает боль и воспаление, сам артроз тазобедренного сустава она не лечит. Применяются как таблетированные формы, так и гели, мази, кремы.
  2. Хондропротекторы незаменимы в лечении коксартроза 1 и 2 степени. Они способствуют улучшению питания хряща и препятствуют развитию дистрофических процессов. Представители данной группы – хондроитинсульфат и глюкозамин. Существуют препараты как однокомпонентные, так и комбинированные. Эффективны и те, и другие, вопрос в том, как правильно подобраны дозировка. Стоит отметить, что эффект наблюдается только при длительном применении ( 2-3 курса с перерывом 6 месяцев). Хорошо зарекомендовали себя внутрисуставные инъекции этих препаратов, но очень мало специалистов, которые могут их выполнять. Это связано с глубоким расположением сустава в толще мышц и сужением суставной щели.
  3. Мануальная терапия также хорошо зарекомендовала себя в лечении артроза 1 степени тазобедренного сустава. Используется 2 метода – мягкая вытяжка сустава с разведением концов соприкасающихся суставных поверхностей и манипуляция, которая осуществляется одним резким движением, как бы возвращая сустав на место. Ни в коем случая нельзя проводить манипуляцию при переломе костей, при артритах и новообразованиях в суставах. В комплексной терапии данный метод дает хорошие результаты, главное – найти квалифицированного специалиста и соблюдать частоту мануальных процедур, в год проводится около 12.
  4. Вытяжение тазобедренного сустава способствуют снижению нагрузки и разведению соприкасающихся поверхностей. Процедура выполняется на горизонтальной плоскости специальным аппаратом. Длительность – 15 минут, курс состоит в среднем из 10 процедур. В год при артрозе 1 степени необходимо проходить 2 курса.
  5. Постизометрическая релаксация. Суть метода состоит в дозированной нагрузке на мышцы и связки, а затем в расслаблении, в момент которого врач проводит растяжение связок.
  6. Массаж также дает хорошие результаты в терапии, особенно при остеоартрозе 1 и 2 стадии. Недопустим массаж во время обострения, при температуре, при тромбозах, гемофилии.
  7. Лечение пиявками. Но зона воздействия не только бедро, также область поясницы, низ живота, крестец. Пиявки способствуют улучшению кровообращения в суставе.
  8. Диета. В рационе должны присутствовать продукты, богатые хондроитинсульфатом и глюкозамином. Это в основном рыба, красное мясо. Увеличить объем выпиваемой жидкости. Если есть проблемы с ее выведением из организма и склонность к образованию отеков, необходимое количество воды можно подобрать с врачом. Коксартроз симптомы
  9. Использовать средства, снимающие нагрузку на сустав. Удобная обувь, трость. Причем если поражен сустав левой ноги, трость в правой руке, и наоборот. Главное правильно подобрать такое приспособление. Необходимая длина трости измеряется так: встаньте прямо, руки опустите по швам и замерьте расстояние от запястья до пола.
  10. Лечебная гимнастика. Упражнения, которые помогут в терапии, подбираются врачом и конкретно для каждого пациента.

Если вас беспокоят боли в области паха, бедра, которые сначала проходят при нагрузке, но затем усиливаются и не прекращаются в состоянии покоя, если вам тяжело подниматься по лестнице, вы испытываете дискомфорт в области бедра, коленей незамедлительно обращайтесь к врачу. Своевременное выявление проблемы, грамотно составленный план лечения помогут избежать операции.

загрузка...
Похожие публикации
загрузка...
Сайт носит исключительно информационный характер. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением. В случае обнаружения у себя каких-либо симптомов заболеваний обращайтесь к вашему лечащему врачу.