Плоскостопие – причина боли в ногах

Плоскостопие – уплощение формы стопы. Она может быть продольное или поперечное. Стопа осуществляет двигательную, опорную и рессорную функцию. Она имеет довольно сложное строение. Стопа сформировано из 26 костей: 5 плюсневых, 14 фаланг пальцев и 7 предплюсневых. Плоскостопие

Функция стопы обеспечивается благодаря её сводчатому строению. Она имеет 2 свода: поперечный и продольный. Функциональность стопы зависит также от амортизационных качеств и устойчивости как единого целого при ходьбе. При диагностике у детей нужно знать сроки полного окостенения. Окостенения у детей заканчивается к 16-17 годам.
По этиологии различают врожденные и приобретенные формы. Врожденное плоскостопие развивается в результате пороков зачатка. Причины приобретенного плоскостопия следующие:

  • статическое;
  • рахитическое;
  • травматическое;
  • паралитическое.

Рахитическое плоскостопие – заболевания развивающееся из за нехватки витамина Д в организме ребенка. В результате у опорно-двигательного аппарата снижается сопротивляемость к осевым нагрузкам, в период роста она податлива к механическим нагрузкам. Стопа приобретает характерный плосковальгусный тип деформации. Лечить плоскостопие следует, сочетая с профилактикой рахита.

Паралитическое плоскостопие – результат перенесенного полиомиелита. Степень зависит от выраженности заболевания.

Травматическая плоская стопа – развивается вследствие перенесенного перелома предплюсневых костей.

Статическое плоскостопие – часто встречаемый тип. Развивается вследствие длительного пребывания на ногах, увеличении массы тела. В результате снижается тонус мышц на ноге. Ослабление этих мышц ведет к опущению внутренней стороны стопы, и ладьевидная кость смещается книзу и кнутри. При ходьбе на шпильках нагрузка, которая в норме должна падать на пятки, перемещается к поперечному своду, и он не выдерживает. В результате развивается поперечное плоскостопие.

Симптомы плоскостопия

Начальный признак плоскостопия – это усталость на ногах в конце дня и боль в икроножных мышцах. При осмотре отмечается удлинение стопы, расширение средней части. В определении применяют плантографию, подографию. В норме при стоянии и ходьбе нагрузка падает на пяточную кость, наружную поверхность стопы, 1 и 5-й палец. При плоскостопии нагрузка перемещается кнутри.

Диагностика

Определить плоскостопие помогают следующие методы: плантография, подография, рентгенологическое исследование. Плантография – это снятие отпечатка со стопы. Подошву исследуемого красят метиленовым синим, после этого его просят встать на лист бумаги. Полученный отпечаток исследуют и определяют степень плоскостопия. Подография – это математическое соотношение высоты и длины стопы. В норме он равен 31-29. Снижение индекса указывает на снижение высоты свода. При рентгенологическом исследовании в боковой проекции определяют угол в нижней части ладьевидной кости. Угол сформирован от линии, которые идут от пяточной кости и 1 плюсневой кости. В норме он должен составлять 120-130 градусов. При плоскостопии этот угол увеличивается.

Лечение

Важным фактором при лечении статического плоскостопия является раннее лечение и профилактика. Рекомендуется делать специальные упражнения, массаж, ходить босиком по песку и неровной почве. Обращения родителей по поводу плоскостопия детей до 4 лет не оправдано, так как поперечный свод у детей формируется только к четвертому году. Для предотвращения плоскостопия детям дошкольного возраста рекомендуется носит туфли со шнуровкой. При прогрессировании заболевания рекомендуется носить специальную ортопедическую обувь. При неэффективности консервативного лечения показана операция.

загрузка...

Заболевание развивается по стадиям. Это можно уточнить, сделав рентген снимок. В первой стадии заболевания появляется боль и усталость в конце дня. Лечить на этой стадии рекомендуется ежедневными теплыми ваннами для стопы и голени, делать массаж. Такие процедуры помогают улучшить кровообращения и снять болевые ощущения. На второй стадии развития признаки появляются уже во второй половине дня. Такое проявление описывается как, перемежающееся плоскостопие. В конце дня отмечается отек стопы и напряжение мышц. При ощупывании мышц голени отмечается болезненность. Лечение в этой стадии заключается в изменении условий работы. Болевой синдром снимается также с помощью тепловых ванн и массажа. Специальные упражнения следует делать ежедневно.

Эти упражнения для детей носят игровой характер: ходьба на носочках, пятках, на внутренней и наружной стороне стопы, захват пальцами ног игровых конструкторов и их перемещение с одного места на другое, захват мяча ногами.

Продольное плоскостопие характеризуется снижением продольного свода стопы, тем самым уменьшается амортизационный эффект и приходится больше нагрузки на колено и спину. Продольное плоскостопие развивается вследствие уменьшения пронации. Плоскостопие поперечное

Лечение поперечного плоскостопия базируется на увеличении поперечного свода. У детей с врожденным плоскостопием при прогрессировании заболевания или позднем обращении производится операция с формированием свода.

При врожденном плоскостопии лечение следует начинать с первых дней жизни. Оно заключается в лечебной гимнастике и массаже. При тяжелой степени деформации рекомендуется наложение этапных гипсовых повязок, которые надо менять каждые 7-10 дней.

Нужно помнить, что плоскостопие легче предупредить, чем лечить.

Похожие публикации
загрузка...
Сайт носит исключительно информационный характер. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением. В случае обнаружения у себя каких-либо симптомов заболеваний обращайтесь к вашему лечащему врачу.