Спондилёз, или когда позвоночник устал…

Что же такое спондилез?

Спондилёз относится к дегенеративно-дистрофическим заболеваниям позвоночника. В отличие от грыжи, при спондилёзе поражается только фиброзная капсула межпозвонкового диска (наружная оболочка, без захвата внутренней) и связки позвоночника, в частности передняя продольная. В итоге организм старается восполнить утраченный функционал и «наращивает» по краям межпозвонкового диска деформирующие его костные выросты.

В итоге диски пояснично-крестцового отдела обрастают костными манжетами, что делает крайне затруднительным любые движения в пояснице. Однако часто спондилёз протекает бессимптомно: недавние клинические информационные срезы показали, что около трети болеющих им пациентов не предъявляют по этому поводу жалоб, у них нет соответствующих симптомов. спондилез

Данный недуг чаще поражает более пожилых людей: по статистике большинство заболевших старше 40 лет. Но встретиться со спондилёзом можно и раньше. У спортсменов и у людей рабочих профессий, где большая нагрузка приходится на поясницу, болезнь может возникнуть и в более раннем возрасте.

Причины

У такого «обрастания» межпозвонкового диска костной манжетой и последующих за этим неприятных симптомов есть несколько причин. Вот наиболее частые из них:

  1. Возраст. Чем дольше живёт человек, тем больше его организм изнашивается, т. е. стареет. Это очевидно. Не исключение и позвоночник. Со временем приходит в негодность наружная оболочка межпозвонкового диска. Организм пытается скомпенсировать утраченные функции, и на позвонках начинают образовываться костные наросты, деформирующие эти тела. Однако такой подход в конце концов выходит из-под контроля и тела позвонков обрастают огромными костными манжетами, вплоть до сращения позвонков между собой «намертво».
  2. Чрезмерные нагрузки. При огромных неадекватных нагрузках на поясницу наружная оболочка диска также быстро разрушается. В итоге всё идёт по тому же пути, что и у пожилых людей.
  3. Травма. Спондилёз может возникнуть и в результате травматического повреждения спины. Когда после повреждающего воздействия нарушается структура межпозвонкового диска или другого образования, существенно перераспределяющего нагрузку, организм опять пытается адаптироваться, отращивая костные манжеты по ходу дисков.

Данные наросты опасны не только тем, что могут привести к полному сращению тел позвонков. Они также способны защемлять корешки спинного мозга, отходящие от них периферические нервы и кровеносные сосуды. Эти повреждения дают характерную симптоматику.

Симптомы

Вот самые частые проявления спондилёза пояснично-крестцового отдела:

  1. Боль. Развивается постепенно по мере прогрессирования заболевания. Вначале это просто неприятные ощущения в спине, спонтанно возникающие и также внезапно проходящие. Со временем появляется настоящая боль, которая усиливается при движениях (особенно резких) в пояснице. Для спондилёза иногда характерно усиление болевых ощущений в зависимости от погоды, так называемая метеочувствительность.
  2. Ограничение движений. Когда твёрдые костные манжеты вокруг упругого межпозвонкового диска сильно разрастаются, то мешают движениям в пояснице. Этот симптом также нарастает постепенно и никогда не случается внезапно. Деформирующий спондилез
  3. Перемежающаяся хромота. При защемлении корешков пояснично-крестцового сплетения возникает повреждение его нервов. Так как многие из них иннервируют нижние конечности, то подвоха логично ждать именно в них. Данная хромота относится к ложным, так как не исчезает во время отсутствия физической нагрузки и по сути представляет собой боль в ногах.

Диагностика

Вышеописанные симптомы не являются патогномоничными (относящимися только к одной болезни) для спондилеза. Поэтому только по их наличию нельзя ставить окончательный диагноз спондилез пояснично-крестцового отдела позвоночника или спондилез поясничного отдела позвоночника. Для диагностирования заболевания применяются инструментальные методы:

загрузка...
  1. Рентгенография поясничного отдела позвоночника в двух проекциях. Так как рентгенография хорошо визуализирует костные структуры, то нахождение на рентгенограмме дополнительных костных наростов на продольной связке и межпозвонковых дисках, как правило, не представляет особых проблем. Однако разрешающая способность метода не такая высокая, а это значит, что небольшие изменения могут остаться незамеченными.
  2. Компьютерная томография. Обладает большей разрешающей способностью и, в отличие от рентгенографии, не обладает таким суммационным эффектом. Поэтому данный метод точнее определяет признаки спондилёза и обладает большей чувствительностью.
  3. МРТ. В отличие от КТ и рентгенографии, отлично визуализирует мягкие ткани: межпозвонковые диски, продольную связку, нервы, корешки и т. д. Поэтому её использование позволяет получить ещё большую информацию о спондилёзе и о его осложнениях.

Лечение

Вылечить спондилез поясничного отдела позвоночника, скорее всего, не удастся. Однако избавиться от боли и не допустить дальнейшего прогрессирования заболевания вполне возможно. Например, выполняя специальную гимнастику для поясницы или принимая лекарства.

Были разработаны следующие принципы лечения:

  1. Обезболивание. Когда болевые ощущения нестерпимы, рекомендован приём обезболивающих лекарственных средств (чаще всего НПВС). Помимо купирования болевого симптома, они так же снимают воспаление, что благоприятно сказывается на течении болезни.
  2. Диета. Для того чтобы повысить регенераторный потенциал организма и восстановить повреждённые болезнью связки и межпозвонковые диски, нужно потреблять достаточно необходимых для этого веществ: хондроитинсульфатов и коллагена. Содержатся такие вещества в большом количестве в холодце. Также много их в варёном мясе. Рентген позвоночника
  3. Гимнастика. Существует несколько программ ЛФК, разработанных для пациентов с дегенеративно-дистрофическими заболеваниями позвоночника. Различные гимнастики по-своему эффективны для каждого человека.
  4. Физиотерапия. Призвана снять воспаление, а значит, болевой симптом. Также к ней относится электрофорез – метод, облегчающий доставку лекарственных средств непосредственно в пояснично-крестцовый отдел позвоночника.
  5. Иглорефлексотерапия. По отзывам пациентов, обладает отличным мгновенным обезболивающим эффектом. Однако практически не воздействует на саму «суть» болезни.

Самое же главное в лечении то, что проводить его должен грамотный специалист и только после установления окончательного диагноза. Самолечение не только не даст никакого полезного эффекта, но и усугубит течение болезни.

Похожие публикации
загрузка...
Сайт носит исключительно информационный характер. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением. В случае обнаружения у себя каких-либо симптомов заболеваний обращайтесь к вашему лечащему врачу.