Что такое тендинит плечевого сустава и как его лечить

Симптомы

Тендинит, тендиноз или тендинопатия – общий термин, обозначающий появление воспалительных процессов в тканях сухожилий, со временем переходящий в дегенеративный. Нет определенной категории людей, у которых не может развиться тендинит: ему подвергаются люди разного возраста и разного пола. Тендинит плечевого сустава

Тендинит плечевого сустава – это заболевание воспалительно-дегенеративного характера, поражающее сухожилия мышц, которые окружают данный сустав. К ним относятся: надостная мышца с сухожилиями, сама капсула сустава, сухожилия бицепса плеча. Самым распространенным объектом поражения считается именно надостная мышца.

Тендинит плечевого сустава может развиваться при следующих причинах:

  1. Чрезмерная активность может способствовать развитию заболевания. Как и любой ткани, сухожилиям нужно восстанавливаться после нагрузок. При слишком длительной или слишком интенсивной активной деятельности, в ткани сухожилий могут образовываться микротравмы из-за несоблюдения пропорции «нагрузка-восстановление». Далее место микротравм начитает терять нормальные свойства здоровой ткани – начинает терять коллаген и замещать его либо жиром, либо солями кальция. В итоге, движения в суставах будут резко ограничены.
  2. Тендиниты могут развиваться из-за уже существующего поражения суставов: ревматоидный артрит, подагра.
  3. Также тендиниты могут развиваться у людей старшего возраста в виду «изнашивания» тканей сухожилия. При этом нормальная ткань со временем теряет свои свойства и есть риск возникновения микротравм и усиления дегенеративных процессов.
  4. Воспаление сустава, как следствие аллергических проявлений.
  5. Врожденные аномалии развития костно-суставной системы.

Если вовремя не заподозрить заболевание, то воспаление может охватить и остальные группы сухожилий, тогда движение в плечевом суставе будет резко ограничено.

Что же касается клинической картины поражения сухожилий мышц плечевого сустава, то здесь основным симптомом будет являться боль острого, пульсирующего характера в плечевом суставе при совершении различных движений, она мешает взять в руки какой-либо предмет, мешает одеться.

Характерным признаком болевого синдрома будет боль при резкой подаче руки вперед. Такие боли могут способствовать нарушению сна при повороте на пораженную сторону. При длительном течении заболевания боли могут появляться даже в покое. Движения в плечевом суставе будут неполноценны. Будет наблюдаться отек тканей сустава, гиперемия или покраснение области сустава. На ощупь кожный покров будет горячим. Врач или сам пациент могут услышать крепитацию – пощелкивания внутри сустава.

Диагностика

Диагностика тендинита плечевого сустава будет включать в себя:

загрузка...
  1. Сбор жалоб пациента (боль в плече)
  2. Расспрос о наличии ревматических заболеваний, травм плеча, инфекций.
  3. Тщательный осмотр пациента. Здесь будет учитываться характер движений сустава и его полнота, симметричность поражения, болезненность при пальпации сустава. А также наличие отека, покраснений и крепитации.
  4. Выявление фоновых заболеваний, вызвавших данную патологию.

Если врач при осмотре пациента заподозрит тендинит, то он попросит вас пройти лабораторные исследования, чтобы более детально рассмотреть степень поражения сухожилия. Как правило, в общих анализах крови и мочи специфических изменений не будет, кроме тяжелой степени заболевания с выраженными воспалительными процессами. Тендинит плечо

Результаты биохимического анализа крови могут также играть не последнюю роль. Это будет выражаться в повышении специфического С-реактивного белка, своеобразного маркера воспаления. Его увеличение говорит об инфекционной природе тендинита. Повышение мочевой кислоты в анализах может указывать на наличие подагры. А появление ревматоидного фактора говорит об том, что причиной тендинита стал ревматоидный артрит.

На УЗИ плечевого сустава можно увидеть разрыв волокон сухожилия и посмотреть наличие дополнительных заболеваний таких как: воспаление ткани хряща самого сустава — артрит, или воспаление околосуставной сумки – бурсит.

Рентгенография позволит увидеть наличие кальцификации сустава, что будет характерно для длительного дегенеративного процесса в тканях.

Самым точным диагностическим методом является МРТ — магнитно-резонансная томография. Данный метод позволяет увидеть даже самые мелкие участки повреждений сухожилий, размером от 0,5 мм. Также можно увидеть характер дегенеративных процессов, то есть, присутствует ли замещение нормальной ткани на фиброзную, или имеются ли кальцификаты.

Лечение

Лечить тендинит плечевого сустава нужно не в стационаре, а амбулаторно. Пациент должен снизить нагрузку на плечо, но при этом нельзя полностью ограничивать движения в суставе, иначе такое отсутствие двигательной активности может привести к полной атрофии сустава и развитию контрактуры, то есть полной неспособности сустава осуществлять движения.

Лечение состоит из назначения лечебной физической культуры и физиотерапии, также показано ношение бандажа и эластичных бинтов. Чтобы снять воспаление сустава в лечение включают нестероидные противовоспалительные препараты на срок около 4-5 дней. При нетяжёлом течении болезни они снимают отёк и уменьшают болевые ощущения. Тендинит лечение плечо

При длительном болевом синдроме врач может назначить глюкокортикостероиды. При присоединении инфекции показана пункция сустава и введение антибиотиков. В крайне тяжёлых случаях, которые уже сопровождаются контрактурой, необходимо хирургическое вмешательство. Физиотерапия для лечения тендинита помогает восстановить регенерационные процессы в тканях сустава, и может включать в себя следующие виды процедур: лазерную терапию, ударно-волновую терапию, магнитотерапию, ультразвуковую терапию, электрофорез сустава, различные аппликации с использованием парафина и лечебных грязей

Профилактика

Конечно, лучше предотвратить заболевание, чем его лечить. Поэтому, если у вас запланированы интенсивные физические нагрузки, то ни в коем случае не забывайте о разминке. Она позволит подготовить мышцы к нагрузкам и предотвратит развитие различных травм.

Помните, что работать нужно с учётом ваших физических способностей. Иначе вы рискуете получить серьёзную травму. Если вы почувствовали боль в суставе, то лучше снизить нагрузку или вовсе её прекратить. Также тендиниту плечевого сустава и надостной мышцы подвержены люди, занимающиеся монотонным трудом. Если вы состоите в такой категории, то не забывайте периодически давать отдых суставам.

загрузка...
Похожие публикации
загрузка...
Сайт носит исключительно информационный характер. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением. В случае обнаружения у себя каких-либо симптомов заболеваний обращайтесь к вашему лечащему врачу.