Способы лечения межпозвоночной грыжи поясничного отдела

Межпозвоночная грыжа в поясничном отделе – это деструктивное заболевание позвоночного столба, при котором происходит разрушение фиброзного кольца поясничного межпозвоночного диска с выходом студенистого ядра за пределы границ позвонков. межпозвоночная грыжаПри этом может происходить ущемление спинномозговых нервов, что вызывает болевой синдром. Терапия этого заболевания должна быть комплексная, назначается специалистом. При первых проявлениях болезни лечение возможно только консервативным путём. В тяжёлых случаях или при неэффективности консервативной терапии прибегают к хирургическому лечению болезни.

Консервативные методы лечения

Лечение межпозвоночной грыжи поясничного отдела неоперативными методами направлено на ликвидацию болевого синдрома, укрепление мышечной ткани поясницы, восстановление нормального анатомического положения позвонков, межпозвоночных дисков, а также движений в позвоночнике. Включает в себя лекарственные и немедикаментозные способы лечения.

Медикаментозная терапия

  1. Обезболивающие препараты. При выраженном болевом синдроме назначаются средства, купирующие боль (баралгин, кетанов).
  2. Негормональные противовоспалительные средства. Снимают воспаление, уменьшают отёчность окружающих тканей (нурофен, ибупрофен, диклофенак).
  3. Стероидные гормоны. Назначаются по строгим показаниям такие средства, как преднизолон, дексаметазон, метипред.
  4. Спазмолитические лекарства. Снимают мышечный спазм в пояснице, способствуют уменьшению болевого синдрома (но-шпа, папаверин).
  5. Витамины группы В. Восстанавливают функции повреждённых нервов.
  6. Медикаментозные блокады и эпидуральное введение анальгетиков. Применяют в тяжёлых случаях при выраженном болевом синдроме.
  7. Миорелаксанты. Расслабляют мускулатуру поясничной области. Показаны также в тяжёлых случаях.

Не медикаментозная коррекция

  1. Необходимо обеспечить полный покой позвоночнику.
  2. Возможно использование специального поддерживающего пояса.
  3. Обеспечивает уменьшение нагрузки на поясничный отдел позвоночного столба.
  4. Можно прикладывать холод на область поясницы. Это позволит уменьшить болевой синдром, отёчность и воспаление.

После уменьшения или полного исчезновения болей назначаются следующие методы:

  1. Специальная лечебная гимнастика. С её помощью происходит укрепление мышечного каркаса спины, постепенное восстановление подвижности позвоночника. Применяются способы вытяжения позвоночного столба, общеукрепляющие упражнения. Полезно заниматься плаванием.
  2. Массаж. Методики массажа направлены на улучшение кровообращения в поражённом участке, укрепление мышечного корсета поясницы. Можно сочетать с лечебной физкультурой.
  3. Мануальная терапия. Должна проводиться только специалистом, с осторожностью.
  4. Кинезиотейпирование. Заключается в наложении специальных тейпов в проекции мышц, которые необходимо расслабить или, наоборот, простимулировать. Метод укрепляет мышечную ткань, снимает напряжение в области поражения.
  5. Иглорефлексотерапия. Оказывает спазмолитический и обезболивающий эффект. Курс составляет 10–12 процедур.
  6. Физиотерапевтическое лечение. Назначается для расслабления мышц, улучшения кровообращения и регенерации тканей, с целью купирования остаточных болей и уменьшения воспалительных процессов в области нервных отростков. Применяется электрофорез с обезболивающими средствами, магнитотерапия, лазерная терапия.
  7. Нетрадиционные способы. При грыжевой деформации дисков применение народных методик уменьшает болевой синдром, улучшает регенеративные процессы. Необходимо помнить, что народные средства не могут быть использованы в качестве основного метода лечения. Все средства должны быть согласованы с лечащим врачом. Можно делать массаж с мёдом, с маслом зверобоя или берёзы, прополисом. межпозвоночная грыжаНакладывают компрессы с конским жиром, красной глиной. Применяют повязки с каланхоэ на поясничную область. Эффективно лечение с использованием окопника. Его настой применяют внутрь, а также делают массаж или растирания, накладывают компрессы.

Хирургические способы

Межпозвоночная грыжа поясничного отдела позвоночника встречается очень часто и не всегда требует хирургической коррекции. Если консервативные методики оказались неэффективны или болезнь всё равно прогрессирует, выполняется оперативное вмешательство.

Показания для оперативного вмешательства следующие:

  1. Произошла секвестрация грыжевого выпячивания (участок повреждённого диска выступает в канал спинного мозга).
  2. По данным магниторезонансной томографии был выявлен стеноз (сужение) спинномозгового канала за счёт межпозвоночной грыжи диска.
  3. Пошёл выраженный воспалительный процесс седалищного нерва.
  4. Ухудшение функционирования органов малого таза.
  5. Нет эффекта от консервативных методов на протяжении трёх месяцев.

Виды оперативных вмешательств:

  1. Нуклеопластика. Суть методики заключается в испарении студенистого ядра. Воздействие на повреждённый участок диска проводится следующими способами:
    • лазерная вапоризация (реконструкция). Испарение избыточной жидкости грыжевого выпячивания диска осуществляется при помощи лазера. При этом уменьшается размер грыжи, отёчность, купируется болевой синдром и исчезает неврологическая симптоматика.
    • холодноплазменная методика. При помощи специального прибора осуществляется введение электрода в ядро межпозвоночного диска и импульсное воздействие холодной плазмы.
    • гидропластика. Воздействие осуществляется при помощи физиологического раствора, введённого под напором при помощи специальной иглы.
    • радиочастотная абляция. Воздействие электромагнитным полем при помощи введённых электродов.
    • интервенционная дискотомия. Механическое воздействие при помощи специальной иглы.
  2. Микродискэктомия. Операция проводится эндоскопическим путём. Через небольшой разрез удаляется повреждённый участок диска. Этот метод наиболее распространённый.
  3. Открытая дискэктомия. Выполняется при помощи традиционного доступа под общим обезболиванием. Этот метод позволяет наиболее точно увидеть весь патологический процесс. На современном этапе этот вид операции применяется реже. Он более травматичный, удлиняет время пребывания пациента в стационаре и восстановительный период после оперативного вмешательства. Грыжа лазером
  4. Протезирование. Проводится полная замена разрушенного диска специальным протезом.

Межпозвонковая грыжа поясничного отдела позвоночного столба широко распространена и имеет характерную симптоматику. При возникновении болей в пояснице, онемения и снижения чувствительности в нижних конечностях необходимо как можно быстрее обратиться к специалисту.

Своевременная диагностика и лечение заболевания помогут избежать дальнейшего прогрессирования и развития серьёзных осложнений, а также увеличат шансы на излечение консервативными способами.

Важно помнить, что самолечение может привести к неблагоприятным последствиям.

загрузка...

Похожие публикации
загрузка...
Сайт носит исключительно информационный характер. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением. В случае обнаружения у себя каких-либо симптомов заболеваний обращайтесь к вашему лечащему врачу.