Диагностические критерии и способы коррекции левостороннего поясничного сколиоза

Левосторонний сколиоз поясничного отдела – это патология, характерным признаком которой является искривление позвоночника влево на поясничном уровне. Заболевание встречается часто, на ранних стадиях течение лёгкое. Прогрессирование может вызывать тяжелые деформации, с вовлечением в процесс крестцового и грудного отдела позвоночника, в результате чего формируется правосторонний крестцово-поясничный и грудопоясничный сколиоз.

Поясничный сколиоз болезнь
Болезнь довольно распространенная

Причины

Причины возникновения могут быть следующими:

  1. Врождённые: к ним относятся аномалии позвоночного столба, возникшие внутриутробно, интранатальные травмы – повреждение в родах, синдром Марфана, при котором искривление позвоночника происходит в результате нарушения развития соединительной ткани.
  2. Приобретённые: травмы позвоночника, опухоли, остеомиелит, рахит, ревматоидный артрит, церебральный паралич. К ним также относят функциональные нарушения – избыточные нагрузки на позвоночный столб или их недостаток, частое и длительное неправильное положение тела.

Также сколиоз может быть идиопатическим, когда причины заболевания не установлены.

Клинические и рентгенологические симптомы

Клиническая симптоматика зависит от выраженности рентгенологических изменений. Рентгенография позвоночника проводится в 3 проекциях – прямой, боковой и горизонтальной (в положении лёжа). Определяют 4 степени искривления:

Поясничный сколиоз I степени – на рентгенограмме отклонение от оси не более 10 градусов. Часто заболевание протекает бессимптомно, сколиоз обнаруживается при проведении медицинского осмотра.

Визуально отмечается сутулость, правое плечо чуть ниже левого, треугольники талии асимметричны, при вовлечении в процесс грудных позвонков, отмечается асимметрия лопаток.

II степень поясничного сколиоза – искривление до 25 градусов. Начинают формироваться компенсаторные дуги в пояснично-крестцовом и грудопоясничном отделе. Изменение формы позвоночника становится более заметным, незначительно определяется рёберный горб, таз становится скошенным. Могут появиться жалобы на боли в спине.

Сколиоз III степени – выраженное искривление, угол достигает 50 градусов. Отмечаются сильные изменения формы позвоночника. Рёберный горб значительно выражен, грудная клетка сильно деформирована. Определяется правосторонний пояснично-крестцовый и грудопоясничный сколиоз. Прогрессирует асимметрия лопаток, надплечья, нарастает слабость мышц живота. Боли в спине становятся выраженными.Поясничный сколиоз

IV степень искривления – сколиоз свыше 50 градусов. Отмечается выраженный кифосколиоз, туловище резко отклонено влево. Правая нога, визуально, длиннее левой. Необратимое нарушение формы грудной клетки, с поражением легких и сердца. Также отмечается сдавливание и смещение органов брюшной полости с правой стороны: печени, почки, части поджелудочной железы, в связи с чем развивается их дисфункция. Болевой синдром резко выражен. Компенсаторно сформирован правосторонний крестцово-поясничный и грудопоясничный сколиоз.

Лечение

Применяют два основных метода коррекции:

1. Консервативная терапия.

Показана при сколиозе любой степени, но чаще воздействию поддаётся I и II. Основные способы:

  1. Лечебная физкультура (ЛФК). Упражнения подбираются индивидуально, с учётом степени повреждения позвоночника. Выполняются:
    • специальные упражнения, укрепляющие мышцы и связки спины;
    • статические упражнения (противоизгиб позвоночника);
    • упражнения для вытяжения позвоночника;
    • общеукрепляющие упражнения.
  2. Мануальная терапия. Используются щадящие приёмы, исключаются силовые и ударные. Проводится в комплексе с пассивной ЛФК.
  3. Ношение корригирующего корсета. Корсет фиксирует позвоночный столб в необходимом положении, снимает напряжение мышц. Не формируется компенсаторный правосторонний сколиоз.
  4. Плавание. С целью лечения используют основной способ – брасс, при I и II степени сколиоза. При III и IV для улучшения общего состояния.
  5. Массаж. Улучшается кровообращение в тканях и лимфоотток. Укрепляется мышечный корсет.
  6. Физиолечение. Основные методы: электромиостимуляция, электрофорез, УВЧ-терапия, душ Шарко, грязелечение, лазерная терапия.
  7. Кинезиотейпирование. Заключается в наложении специальных лент (тейпов) на правосторонний и левосторонний сколиоз в проекции мышц позвоночника, с целью расслабления или возбуждения необходимых мышц.
  8. Медикаментозная терапия. Назначают обезболивающие препараты – при болевом синдроме, витамины, микроэлементы, общеукрепляющие препараты.

2. Хирургическое лечение.

Назначается в случае неэффективности консервативной терапии, и заболевание прогрессирует до III и IV степени.Левосторонний поясничный сколиоз

В основном проводятся корригирующие операции, направленные на фиксацию и удержание позвоночника в нужном положении при помощи металлических конструкций (метод Харрингтона). Также применяются дискотомия – иссечение части позвонка или его структур и клиновидная резекция позвонков.

Правосторонний сколиоз, возникающий компенсаторно при левостороннем сколиозе, специальной терапии не требует, корригируется лечением основной патологии.

Сколиоз поясничного отдела позвоночника достаточно распространённое и опасное заболевание. Профилактику необходимо начинать в детском возрасте, чтобы избежать развития болезни и тяжёлого прогрессирования. Нужно соблюдать режим труда и отдыха, следить за правильной осанкой, избегать чрезмерных физических нагрузок, делать ежедневные гимнастические упражнения, заниматься спортом. Также необходимо регулярно проходить медосмотры, чтобы вовремя распознать заболевание и начать своевременное лечение.

Сайт носит исключительно информационный характер. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением. В случае обнаружения у себя каких-либо симптомов заболеваний обращайтесь к вашему лечащему врачу.
Adblock detector