Комплексный подход к восстановлению функций коленного сустава после артропластики

Реабилитация после артропластики (операция замены коленного сустава) направлена на скорейшее восстановление функций поврежденной конечности, улучшение качества жизни. Начинается, как только проведена операция и продолжается в среднем от трёх месяцев, с момента выписки из стационара. Включает в себя ранний и поздний восстановительный период.

Ранний восстановительный период

Занимает весь период пребывания в стационаре, в среднем 7 – 10 дней, в некоторых случаях дольше. Заключается в проведении мероприятий, направленных на возвращение утраченных функций после замены коленного сустава и профилактику возможных осложнений.Эндопротезирование сустав

  1. Показано наложение эластичного бинта на нижние конечности, с целью профилактики тромбообразования в венах.
  2. Уход за послеоперационной раной. До полной эпителизации тканей рану нельзя мочить. Для предотвращения раздражения тканей и занесения инфекции проводится обработка швов и накладывается стерильная повязка. Строго соблюдаются правила асептики и антисептики.
  3. Проводятся дыхательные упражнения, которые улучшают кровообращение в лёгких и препятствуют развитию пневмонии.
  4. Коррекция болевого синдрома и местных изменений в суставной области. При появлении болей назначается обезболивающая терапия нестероидными противовоспалительными средствами (нурофеном, ибупрофеном). В области колена может появиться небольшая отёчность, для уменьшения которой используют криолечение. Также в терапии болевого синдрома и отёчности могут быть использованы ортопедические подушки и валики, которые подкладываются под оперированную конечность.
  5. После того как была проведена операция по замене коленного сустава, через несколько часов, больному разрешается присаживаться в кровати. Делать это необходимо очень медленно, постепенно, без резких движений, придерживая рукой прооперированную область.
  6. В первые сутки после артропластики проводятся лёгкие упражнения, которые стимулируют мышцы вокруг прооперированного коленного сустава. Комплекс занятий включает в себя активные и пассивные движения:
    • напряжение передней поверхностной мышцы бедра с последующим расслаблением;
    • сгибание-разгибание стопы в голеностопной области;
    • сгибание и разгибание в колене прооперированной конечности;
  7. Возможно использование аппарата механотерапии для колена. С его помощью контролируются движения конечности, действие направлено на улучшение кровообращения и разработку новой конструкции в колене.
  8. На второй день пациенту разрешается вставать у постели. Проводится обучение подъёму с кровати. Необходимо помнить, что вставать на оперированную конечность нельзя, ей только касаются пола. Постепенно осваиваются навыки хождения по палате. Используют специальные ходунки или костыли. Упражнения для улучшения функционирования коленного сустава повторяются несколько раз в день.
  9. В последующие дни активность значительно увеличивается, передвижения возможны с помощью трости, осваивается хождение по лестнице. Больной свободно сгибает ногу в колене до 90 градусов. Полная суставная нагрузка даётся не ранее трёх месяцев с момента проведения оперативного вмешательства.Эластичный бинт на колене реабилитация

Поздний восстановительный период

После того как проведена операция по замене коленного сустава, пройден ранний восстановительный период, реабилитация продолжается в домашних условиях до максимального возвращения утраченных функций. Необходимо соблюдать и выполнять следующие правила:

  1. Питание должно быть рациональным и сбалансированным, богатым витаминами и микроэлементами.
  2. Дополнительно принимать витаминные комплексы, препараты железа по рекомендации лечащего врача.
  3. При сохраняющемся болевом синдроме необходимо продолжить приём обезболивающих препаратов. Для уменьшения отёчности прикладывать холодные компрессы, лёд к поражённой области.
  4. Ежедневно выполнять простые упражнения для улучшения функций после замены коленного сустава, с постепенным увеличением нагрузки и объёма движений. Все упражнения выполняются под наблюдением специалиста на дому или в специализированном реабилитационном центре.
  5. Положительное влияние оказывает выполнение умеренной несложной работы по дому. Это помогает больному быстрее вернуться в прежний ритм жизни.
  6. В дальнейшем больной обучается ходить самостоятельно, без вспомогательных средств, свободно перемещаться на дальние расстояния, подниматься и спускаться по лестнице. Через полтора – два месяца после того как была проведена операция, возможно возобновление управления автотранспортом.
  7. На восстановление двигательных функций также хорошее влияние оказывают пассивные упражнения с эластичной лентой, ходьба на месте, плавание, короткие прогулки на велосипеде.

Физиотерапевтическое лечение

Реабилитация включает в себя использование методов физиотерапии. Широко применяют:

  1. Бальнеолечение – лечение минеральными водами. Чаще назначают сероводородные и радоновые ванны, которые усиливают обменные процессы, кровообращение, улучшают трофику тканей.
  2. Местная криотерапия – лечение холодом. Оказывает противовоспалительное, обезболивающее действие, снимает отёчность, улучшает кровообращение.
  3. Применяют наложение холодных компрессов, аппликаций на поражённую область. Возможно применение криомассажа кусочками льда.
  4. Лазерная терапия – воздействие на область коленного сустава инфракрасным излучением. Оказывает обезболивающий эффект, улучшает кровообращение, обладает регенеративным действием.
  5. Магнитотерапия – воздействие статическим магнитным полем. Улучшает обменные процессы в тканях, обезболивает.
  6. Ультразвуковая терапия – лечение ультразвуком. Оказывает рассасывающее действие, широко применяется при образовании рубцовой ткани.Лечение ультразвуком колени

Правила и ограничения после артропластики

После того как была проведена операция по артропластике, необходимо соблюдать ряд правил и ограничений.

  1. Избегать чрезмерных физических нагрузок пожизненно, исключить подъём тяжестей.
  2. Следить за массой тела, избыточный вес недопустим.
  3. Необходимо регулярно выполнять развивающие упражнения. От качественности выполнения лечебной физкультуры зависит полноценность работы нового имплантата.
  4. Не стоит забывать, что восстановительный период может сопровождаться болевым синдромом, который купируется обезболивающими препаратами и не является поводом к невыполнению занятий ЛФК.
  5. Абсолютно не допустимы занятия футболом, баскетболом, лыжами, бегом. Нельзя прыгать и выполнять резкие движения.

Операция по замене коленного сустава технически очень сложная, но как бы идеально операция ни была выполнена, пациенту обязательно необходим восстановительный период, в котором выполняются специальные упражнения и он учится заново сидеть, стоять и ходить.

Важно соблюдать все правила и ограничения и строго выполнять назначения врача.

Только при выполнении всех рекомендаций, реабилитация может существенно ускориться.

Сайт носит исключительно информационный характер. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением. В случае обнаружения у себя каких-либо симптомов заболеваний обращайтесь к вашему лечащему врачу.
Adblock detector