Кратко о деформирующем остеоартрозе тазобедренного сустава

Под остеартрозом тазобедренного сустава понимается целая группа заболеваний. Все они объединены схожим течением, имеют одинаковые степени. Но, самое главное то, что все эти патологии связаны с разрушением элементов сустава.

Распространенность и причины патологии

Средние цифры встречаемости остеартроза составляют от 1,5 до 60 %. Эта разница связана с возрастом. Чем моложе — тем ниже частота больных. Так в России у лиц старше 30-ти патологии суставов встречаются менее чем у 1,5-2% населения. Тогда как в группе старше 80-ти лет, остеартроз распространен в 65-80%. Среди всех возрастных групп заболевания тазобедренного сустава, не зависимо от степени, около 2/3 всех суставных патологий. Поэтому ему дано еще второе, не менее известное название — гонартроз. тазобедренный сустав

К основным причинам патологии относят следующие.

  1. Травмы.
  2. Дисплазии или нарушения в строении соединительнотканных волокон суставных тканей. Они могут быть как врожденными, так и приобретенными. Первый вариант значительно превалирует.
  3. Воспаления. Здесь не имеет значение какое оно: септическое (связано с микроорганизмами и/или их токсинами) или асептическое (не связано с микроорганизмами ни с их токсинами).

На основании вышеперечисленного, все остеартрозы тазобедренного сочленения принято разделять на две группы.

  1. Врожденный остеоартроз. Выставляется в том случае, если причина возникновения патологии не установлена.
  2. Приобретенный. По-другому он именуется вторичным. Выставляется в случае установленного этиологического фактора (причины).

Однако на лечение такое разделение влияет только при первой степени тяжести заболевания. Во всех остальных случаях терапия патологий практически идентична.

Что касается группы риска, к ней относятся все лица, которые испытывают повышенные нагрузки на тазобедренный сустав, его переохлаждение, травматизм.

Развитие заболевания

Развитие остеартроза начинается с изменений в тканях хрящевых поверхностей сустава. Вначале они касаются только сдвигов на молекулярном уровне. Нарушается обмен среди элементов и гемостаза клеток, продуцирующих синовиальную жидкость (своеобразная смазка сустава). Следствием этих нарушений является изменения в биохимии «смазки». Чуть позже, а в некоторых случаях — одновременно, нарушается целостность хрящевых поверхностей с образованием микроскопических повреждений. Если присоединится воспаление, может появиться боль. Но для этого воспалительный отек должен иметь достаточный объем. Иначе никаких ощущений не будет. деформирующий тазобедренный сустав

Все это происходит на первой стадии. Поэтому заболевание часто протекает незаметно. Из-за чего все лица, находящиеся в группе риска должны регулярно проходить обследование. Возможно, что врач может уже тогда выявить отклонения и назначить адекватное лечение.

загрузка...

На второй стадии, которая соответствует средней степени тяжести уже имеются изменения со стороны хрящевой ткани. Она подвергается всестороннему разрушению. Амортизационная функция начинает снижаться и кости испытывают более высокую нагрузку. В результате чего, в области суставных поверхностей формируются остеофиты — краевые разрастания костей. Для диагностики они имеют решающее значение. Здесь имеется уже развернутая клиническая картина. Любой больной испытывает многие ощущения, присущие остеартрозу, даже если он проходит лечение.

В третьей стадии процесс затрагивает не только сам тазобедренный сустав. Он постепенно полностью теряет свою функциональность, суставная щель постепенно исчезает за счет сближения костей. Начинаются изменения со стороны других участков тела.

  1. Нарушается осанка и, вследствие нее, развивается сколиоз.
  2. Нарушение оси тела приводит к превышению допустимых нагрузок на коленные суставы. Как итог — остеартроз начинает развиваться в коленях.
  3. Мышцы таза и области тазобедеренного сочленения испытывают дистрофические нарушения, что приводит к их истечению и потере эластичности.
  4. Нарушается подвижность конечности. Она либо полностью перестает двигаться (анкилоз), либо отмечается аномальные амплитуды движений (неоартроз).

Признаки патологии

В зависимости от стадий, остеоартроз дает различные клинические проявления. Так первая стадия может протекать практически бессимптомно. Т.е. человек не испытывает каких-либо неприятных ощущений со стороны сустава. В некоторых случаях может отмечаться боль при движениях к концу дня, припухлость. Адекватное лечение на данном этапе может значительно снизить прогрессирование болезни.

При второй стадии боли постоянны с усилением после нагрузок и концу дня. Человек отмечает «усталость ног». Причем чем сильнее нарушения в суставе, тем сильнее боли и раньше наступает ощущение «усталости ног».

остеоартроз тазобедренного суставаТретья стадия является терминальной. Боли постоянны, движения невозможны. Отмечается неподвижность нижней конечности. В области сустава дистрофические изменения мышц и подкожно-жировой клетчатки. Человек теряет возможность к самообслуживанию. Здесь основное лечение часто носит полиативный характер.

Терапия заболевания

Терапия остеоартроза подразумевает замедление прогрессирования патологии. Для чего показано ограничение физической нагрузки, занятие лечебной физкультурой и соблюдение режима нагрузок на сустав. Хороший результат дает физиотерапия. Но основное лечение – не медикаментозное воздействие на сустав.

Под ограничением физических нагрузок понимается не полное устранение воздействий на сустав, а необходимость избегать именно чрезмерных влияний, травм и т.п. Все лечение физкультурой строится на принципе посильных, но регулярных нагрузок. Соблюдение режима нагрузок или ортопедического режима — это подбор физического напряжения и расслабления сустава. стадии изменения сустава

К использованию препаратов прибегают часто как к симптоматическим средствам. Они снимают боль, отек. Позволяют бороться с воспалением. Только при некоторых видах вторичного гонартроза медикаментозное лечение имеет значение равное с не медикаментозным.

Крайними мерами при лечение тяжелой степени может являться протезирование сустава.

Похожие публикации
загрузка...
Сайт носит исключительно информационный характер. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением. В случае обнаружения у себя каких-либо симптомов заболеваний обращайтесь к вашему лечащему врачу.