Шейный остеохондроз с корешковым синдромом

История развития взглядов на причины и механизм возникновения одного из самых распространенных страданий человека — неврологических проявлений остеохондроза, носит динамический характер. Медицинская наука восемнадцатого и первой половины девятнадцатого века считала причиной заболевания инфекционный, воспалительный агент, что нашло отражение в терминологии радикулит. Однако функциональные клинико-морфологические работы позволили отвергнуть эту гипотезу. Затем обосновали концепцию дискогенной природы радикулита, которая получила широкое признание. В наше время предложено несколько теорий. Наиболее разработанными из них являются: травматическая, аутоиммунная, сосудистая, инволюционная (старческая) и наследственная. корешковый остеохондроз

Причины развития

Основными причинами развития корешкового синдрома являюся:

  1. Сторонники травматической теории придают большое значение в возникновении неврологических проявлений остеохондроза различным перегрузкам, макро- и микротравмам, нефизиологическим движениям. Роль микротравмы возрастает при увеличении производственного стажа у работников тяжелого физического труда, так как возрастает заболеваемость с временной утратой трудоспособности.
  2. Согласно инволюционной теории ведущим значением в развитии неврологических проявлений остеохондроза придается старению и изношенности межпозвонковых дисков. Если сравнить рентген снимки больного с остеохондрозом молодого возраста и пожилого человека, то изменения в межпозвонковых дисках схожи.
  3. Аутоиммунная теория доказывает, что при остеохондрозе имеет место нарушение иммунитета. На это указывает системность поражения межпозвонковых дисков, длительно повторяющееся течение заболевания, эффективность терапии иммунной коррекции.
  4. Наследственная теория доказывается выявлением много случаев болезни остеохондрозом позвоночника в наследственно отягощенных семьях.

Как развивается синдромом

Известно, что межпозвонковый диск состоит из ядра и фиброзного кольца. На начальном этапе развития, из-за выше перечисленных причин, ядро теряет внутриядерную жидкость. Из-за этого на фиброзном кольце образуются лучистые повреждения. На втором этапе образуется разрыв волокон фиброзного кольца, и формируются протрузии, пролапсы диска. На третьем этапе процесс переходит на близлежащие ткани и другие межпозвонковые диски.

Вместе с тем во всех уровнях в шейном отделе, пояснично-крестцовом отделе, грудном отделе охватывается целый ряд симптомов поражения спинного мозга. Они обусловлены непосредственной компрессией. Корешковый синдром развивается вследствие воздействия измененный структур позвоночного канала на корешки.

Что такое корешок

Корешок – это нити нервных волокон, которые берут начало от спинного мозга. На каждом спинномозговом сегменте есть два корешка: передний и задний. Каждая из них по своей функции различается. Передние корешки отвечают за движение иннервируемых мышц, то есть у нее двигательная функция. Задние корешки отвечают за чувствительную функцию. Эти два корешка образуют спинномозговой нерв, который отвечает за двигательную и чувствительную функцию. Он проходит в межпозвоночном отверстии. Как раз в это место может сместиться содержимое межпозвонкового диска, и вызвать корешковый синдром. Все передние ветви спинномозговых нерв, кроме грудных, отходя от позвоночного канала, образуют сплетения. Задние ветви иннервируют мышцы и кожу спины. К ним относятся шейное, плечевое, поясничное, крестцовое сплетения. Нам важно знать какие нервы отходят от шейного сплетения и что они иннервируют. От шейного сплетения отходят нервы, которые иннервируют кожу лица и шеи, а также диафрагмальный нерв, иннервирующий диафрагму.

Симптомы остеохондроза

Симптомы шейного остеохондроза у людей разных возрастов характеризуется большим разнообразием так по сочетанию симптомов, так и по степени их выраженности. В их возникновении участвует не только позвоночник, но и другие системы: нервная, эндокринная, иммунная и мышечная система. корешок остеохондроз

При остеохондрозе шейного отдела могут быть острая или хроническая боль в шее, также боль в этой области, которая переходит в голову или руку. Боль усиливается при движении. Для хронической боли характерно чувство дискомфорта, «хруст» при движении головы. Головные боли давящего характера, захватывают височные отделы, а также глазные яблоки. Иногда боль может переходить в область сердца с сочетанием болями в шее и плечевом поясе.

Корешковые симптомы указывают на компрессию шейных корешков. Среди шейных корешков чаще всего поражаются С6, С7. Они проявляются болями, нарушениями чувствительности кожи, понижением или отсутствием рефлексов, слабостью мышц, в иннервации которых участвует корешок.

загрузка...

Методы диагностики

Важное значение в исследовании позвоночника имеет рентгенологический метод. Рентген снимок делается в двух проекциях, он дает возможность определить признаки, свидетельствующие о дегенеративно-дистрофическом поражении позвоночника. Более информативный снимок делается при функциональном рентгенологическом исследовании, то есть при максимальном сгибании и разгибании шейного отдела позвоночника.

КТ дает более точную информацию о характере поражения.

Для того чтобы определить остеохондроз шейного, так и пояснично-крестцового отдела позвоночника, самым информативным методом является МРТ.

Лечение

Остеохондроз с корешковым синдромом подлежит консервативному лечению. Каждый больной должен знать, что в период усиления болей ничего ему лучше не поможет как покой, тепло и прием обезболивающих препаратов. Обычно обострения связаны с неправильным положением шеи во время сна, поэтому рекомендуется спать на твердом матрасе, на боку, с низкой подушкой.

Если боли не прекращаются и приобретают хронический характер, следует носить съемный корсет. Уменьшение симптомов связано с разгрузкой компрессированного позвоночника.

Иногда врачам приходится прибегать к новокаиновым блокадам. Наряду с ним применяются диуретики, для того чтобы уменьшить отек в корешках. Лечебный эффект происходит благодаря непосредственному обезболиванию пораженного участка. лечение корешок

Для лечения целесообразно добавить витамины группы В, они помогают больному быть более стойким к болям и улучшают психологическое состояние.

Лечение иглоукалыванием и массажем вместе с втиранием эфирных масел являются эффективными методами в борьбе с корешковыми болями.

Если лечение консервативными методами не дает должного эффекта, а симптомы остеохондроза усиливаются, делаются снимки, для того чтобы определить показания к оперативному вмешательству.

Похожие публикации
загрузка...
Сайт носит исключительно информационный характер. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением. В случае обнаружения у себя каких-либо симптомов заболеваний обращайтесь к вашему лечащему врачу.