Как проявляется защемление седалищного нерва?

Пояснично-крестцовый радикулит, или защемление седалищного нерва, является распространенным проявлением многих заболеваний позвоночника. Симптоматические проявления этого состояния выражены, как правило, крайне остро, что обуславливается тем фактом, что седалищный нерв является самым толстым в теле человека, поэтому его ущемление становится причиной интенсивного болевого синдрома. Защемление седалищного нерва

Также по-другому этот недуг называется ишиас. Учитывая, что седалищный нерв начинается в области поясничного отдела и простирается на нижние конечности, обеспечивая их иннервацию, лечение защемления данного органа требует комплексного профессионального подхода.

Этиология и патогенез

Причины развития пояснично-крестцового радикулита чрезвычайно разнообразны, но это состояние не самостоятельное заболевание, а следствие других проблем позвоночника. Одной из самых распространенных причин защемления нервных окончаний является остеохондроз. На фоне данной патологии наблюдается постепенное разрушение межпозвоночных дисков, вследствие чего их толщина существенно снижается, что приводит к смещению костных элементов позвоночника и сдавливанию ими нервных окончаний.

Спровоцировать пояснично-крестцовый радикулит может и межпозвоночная грыжа, располагающаяся в этом отделе позвоночника. Грыжа образуется вследствие разрыва фиброзного кольца межпозвоночного диска, вследствие чего наружу выходит часть желеобразного студенистого тела, которое при нормальном положении находится внутри диска. Именно выступающая за свои физиологические границы часть ядра сдавливает седалищный нерв в месте его выхода из спинного мозга.

Данный недуг может быть спровоцировано разного рода травмами, особенно если они сопровождаются подвывихами, вывихами и переломами костных элементов позвоночника. В ряде случаев развитие это может быть связано с изменениями, которые претерпевает организм женщины во время беременности. Увеличение матки в 3 триместре предрасполагает к сдавливанию крестцового сплетения, что нередко становится причиной выхода седалищного нерва и его защемлению. В редких случаях спровоцировать болезнь могут абсцессы, затрагивающие клетчатку околопрямокишечной зоны.

Помимо этого различные травматические повреждения и заболевания внутренних органов брюшной полости могут спровоцировать появление отека мягких тканей, находящихся в непосредственной близости от поясницы, что может привести к обострению радикулита. Значительные физические нагрузки, способные спровоцировать спазм мышц и воспалительный процесс и их отек, могут привести и к защемлению.

К другим распространенным заболеваниям, способным при определенных условиях спровоцировать защемление нерва, относятся опухоли позвоночника, спондилез, дегенеративный спондилолистез. Помимо различных заболеваний позвоночника защемление может произойти под влиянием таких неблагоприятных факторов, как:

  • опоясывающий герпес;
  • переохлаждение мягких тканей в области поясницы;
  • полирадикулоневрит;
  • бруцеллез;
  • сахарный диабет;
  • туберкулез;
  • воздействие нейротропных токсинов;
  • рассеянный склероз;
  • ожирение.

Сдавливать седалищный нерв может отек мягких тканей, являющихся следствием воспалительных процессов органов малого таза. Кроме того, в редких случаях при физических нагрузках может произойти растяжение и воспалительный процесс грушевидной мышц, что приводит к компрессии нервных окончаний в этой области.

загрузка...

Симптомы

Одним из самых показательных проявлений, наблюдающихся при данном состоянии, является боль. Защемление седалищного нерва лечение У многих людей развивающийся радикулит приводит к появлению настолько интенсивного болевого синдрома, что больной может потерять сознание. Болевые ощущения, как правило, носят колющий или режущий характер.

Обычно более интенсивно боли проявляются после малейшего физического напряжения.

У некоторых больных боли могут усиливаться в вечернее время, особенно если до этого человек определенное время пробыл на холоде или после продолжительного пребывания в положении стоя.

Усиление болей может наблюдаться при смехе, чихании и кашле. Болевой синдром способен распространяться на все бедро, голень и стопу. После приема сильнодействующих обезболивающих средств дискомфортные ощущения могут оставаться только в области поясницы. Помимо болевого синдрома могут проявляться следующие характерные признаки защемления нерва:

  • нарушения функции поворота стопы;
  • нарушение иннервации ног;
  • покалывания к стопах и голени;
  • потливость ног;
  • нарушения походки;
  • жжение в стопах.

При появлении симптоматических проявлений защемления больные, как правило, сразу же обращаются за медицинской помощью с желанием лечиться, так как имеющийся болевой синдром не позволяет вести нормальную повседневную жизнь.

Диагностика и лечение

Лечение позволяет добиться стойкой ремиссии, но при этом до конца устранить это заболевание в большинстве случаев не удается. Для подтверждения диагноза и всех особенностей течения болезни врач может назначить исследования:

  • компьютерную томографию;
  • рентгенографию позвоночника;
  • УЗИ органов малого таза;
  • радиоизотопное сканирование позвоночника.

Так как вылечить защемление нерва крайне тяжело, больному следует выполнять все рекомендации лечащего врача.

Стоит отметить, что только лечащий врач, знающий всю клиническую картину и особенности течения заболеваний, провоцирующих ишиас у конкретного больного, может правильно разобраться, чем его лечить. Существует консервативный и оперативный подход к терапии ишиаса. В большинстве случаев сначала используется консервативная терапия и лишь при отсутствии положительной динамики могут применяться хирургические методы, которые являются более травматичными для больного.

В качестве медикаментозной терапии используются нестероидные препараты и средства, защищающие слизистую оболочку желудка от неблагоприятного действия других лекарств. Кроме того, в ряде случаев могут быть назначены уколы для купирования болевого синдрома. Нередко для купирования болевого синдрома выписывают новокаиновые блокады. Могут назначаться следующие препараты:

  • Ортофен;
  • Денебол;
  • Ибупрофен;
  • Кетанов;
  • Дексалгин;
  • Вольтарен;
  • Финалгон;
  • Диклофенак;
  • Нольпаза;
  • Квамател;
  • Рабепразол;
  • Ранитидин;
  • Витамины группы В.

Так как лечить защемление седалищного нерва следует комплексно, больному помимо медикаментозной терапии, требуется полностью изменить свой режим и некоторые привычки. Защемление седалищного нерва причины Спать рекомендуется только на жестком матрасе. В период обострения следует ограничить двигательную активность. После снижения интенсивности болевого синдрома ходить можно исключительно с тростью. Лечение медикаментами проводится до наступления стабильной ремиссии, но в дальнейшем больному требуется соблюдать диету, выполнять комплекс ЛФК, посещать процедуры физиотерапии и проходить курсы санаторно-курортного лечения.

загрузка...

 

Похожие публикации
загрузка...
Сайт носит исключительно информационный характер. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением. В случае обнаружения у себя каких-либо симптомов заболеваний обращайтесь к вашему лечащему врачу.