Симптомы и лечение перелома локтевого сустава

Благодаря соединению костей предплечья и проксимальному отделу плеча образуется локтевой сустав. Перелом локтевого сустава локализуется на: локтевом отростке, головке и шейке лучевой кости, а также на венечном отростке локтевой кисти.

Причины

В качестве причины для перелома может выступить падение на локоть и руку, находящуюся в выпрямленном положении, когда удар пришелся непосредственно на локтевой отросток. Также может предшествовать перелому вывих сустава или травмы предплечья. Риск появления перелома локтевого сустава возникает в случае, если локтевые связки и сухожилия слабы.перелом локтя

Виды

Отросток соответствующей кости является типичной локализацией для повреждения. Он не имеет защиты в виде мышечного каркаса и всегда на него приходится первый удар. Однако переломы такого рода можно встретить достаточно редко.

Другие типы переломов представлены локализацией на:

  1. Головке и шейке лучевой кости может происходить в случае падения с упором на выпрямленную руку.
  2. Венечном отростке локтевой кости бывает редко, однако, преимущественно сопровождается вывихами, смещениями, травмами предплечья.
  3. Надмыщелками плечевой кости.

Кроме того, перелом бывает внутрисуставным и околосуставным, закрытым и открытым, при отсутствии смещения и с ним. В половине случаев при переломе у ребенка и взрослого будет повреждена какая-либо из близлежащих костей. В случае закрытого перелома, что можно встретить намного чаще, кости не будут повреждать мягкие ткани. В случае открытого перелома всегда нарушается кожный покров, образуется открытая рана и кость выходит наружу.

Симптомы

Перелом отростка достаточно часто встречается при повреждении руки. В случае его перелома может отмечаться сильный болевой синдром по задней поверхности пораженного сустава, отдающий в область плеча и предплечья. Опухоль и кровоподтек локализуется и на передней части пораженного сустава, и связано с излиянием крови в участок поражения. Кроме того, в случае перелома локтевого отростка, нарушается активное разгибание, так как к участку прикреплена трехглавая плечевая мышца, которая отвечает за данное движение. Самую малость страдает вращательное движение предплечьем. Ощутимы хрусты отломков, а также визуализируются деформационные изменения в случае смещения отломков.

В случае перелома головки и шейки лучевой кости болезненные ощущения ощущаются на передней стороне, отдающие в область предплечья. Выраженность кровоподтека и припухлости небольшая. Редко можно услышать, как хрустят отломки, а видимых деформационных изменений не видно, даже если они смещены. Отличительным признаком данного перелома являются резкие ограничения вращательного движения предплечьем.

В случае перелома венечного отростка локтевой кости появляется болевой синдром впереди локтевого сустава. Болевые симптомы усиливаются при пальпации. Ограничивается сгибание/разгибание в локтевом суставе. Можно отметить небольшую припухлость, а деформационные изменения отсутствуют.

Первая помощь

При переломе локтевого сустава у ребенка и взрослого оказание первой помощи будет заключаться в том, что нужно обездвижить поврежденный участок шиной из подручных средств. Стоит помнить, что если не получается самостоятельная накладка шины, то не нужно этого делать, лучше просто подвязать руку на косынку. Боль можно устранить при помощи любых обезболивающих препаратов. Движения локтевым суставом запрещены, также как и самостоятельное вправление перелома.перелом локтевого сустава

Диагностика

Перелом локтевого сустава у ребенка и взрослого диагностируется при помощи рентгенологического обследования. В отдельном случае требуется подтвердить диагноз при помощи компьютерной томографии.

Лечение

Перелом локтевого сустава без смещения лечиться благодаря наложению повязки из гипса. Накладывается от верхней трети плеча при захвате локтевого и лучезапястного сустава. Гипс носится 6 недель.

В том случае, если перелом у ребенка и взрослого сопровождается смещением, то осуществляется операция, при которой фиксируется отломок с помощью металлических проволок и спиц. Вправляется смещенный перелом редко, так как часто это не эффективно наряду с натяжением отломков трехглавой плечевой мышцы. Далее требуется накладка гипсовой лангеты на 4-6 недель. После того, как снят гипс, проводиться реабилитационный курс. Таким образом срок лечения составляет 2-3 месяца. Спицы можно будет удалить только по прошествии нескольких месяцев после получения травмы.

В случае перелома шейки и головки лучевой кости без смещения иммобилизируется участок гипсом на несколько недель. При наличии смещения, проводиться вправление, а если не получается, то требуется хирургическое вмешательство, когда удаляется отломанный фрагмент кости. Общим сроком лечения является несколько месяцев.

При переломе венечного отростка иммобилизируется сустав на срок от 3 до 4 недель. Общее время лечения совместно с реабилитационным периодом составляет 2 месяца.

Реабилитационный период

Почти сразу после получения травмы нужно активно двигать пальцами руки и плечевым суставом. Спустя неделю можно приступать к изотоническим мышечным сокращениям, то есть напрягаются мышцы без осуществления движения, находящиеся под гипсом.

Спустя 14 суток после получения травмы требуется проведение физиотерапевтического лечения, заключающегося в магнитотерапии. После того, как снят гипс, курс расширяется: могут быть назначены процедуры УВЧ, озокерита, электрофореза, ванн с морской солью и грязелечения.

После того, как снята гипсовая повязка, можно приступать разрабатывать движения в локтевом суставе травмированной руки. Все упражнения должны делаться совместно со здоровой рукой по 15 повторов 3-4 раза в сутки, при этом постепенно увеличивая нагрузку. Часть комплекса должна выполняться вместе с приемом ванн с морской солью, чтобы улучшить восстановление функциональности и снять болезненные ощущения.

Чтобы разработать сустав, можно использовать следующие упражнения:

  1. Кисти смыкаются в замок, делается упражнение, как будто забрасывается удочка, при этом попеременно заводится замок за правую и левую сторону ушей.
  2. Повторяется также, только забрасываются кисти за голову.
  3. Смыкаются руки на спине.
  4. Заводятся руки за спину, кисти смыкаются в замок, и осуществляется подтягивание, при этом расправляется замок ладонями кверху.
  5. Берется в руку детская машинка и катается по столу.
  6. Можно поиграть с мячом.
  7. Проделываются упражнения с палкой для гимнастических занятий. Основной упор делается на сгибание и разгибание.
  8. Если снизились болевые ощущения, то можно заниматься с гантелями, вес которых не больше 2 килограмм.
  9. Разрабатываются вращательные движения в предплечье – сгибается локтевой сустав до прямого угла, потом делаются движения предплечьем. Стоит отметить, что вращательное движение делают именно предплечьем, а не плечом.локтевой сустав

Локтевой сустав очень «капризен», когда разрабатывается. В отдельных случаях может потребоваться применение специализированных приспособлений, чтобы разработать стойкие нарушения двигательной функциональности в локтевом суставе.

От массажа стоит сначала воздержаться, массируются мышцы плеча и предплечья. Только после того, как снято воспаление и болевой синдром, разрешается проведение щадящего массажа локтевого сустава.

Прогноз

Перелом локтевого сустава у ребенка и взрослого может завершиться быстрым излечением и восстановлением функциональности. Однако бывает и такое, что даже если проводится длительное лечение, то может не быть весомого результата. Все эти переломы являются внутрисуставной травмой, что чревато развитием ограниченного объема движения локтевого сустава или артроза.

Сайт носит исключительно информационный характер. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением. В случае обнаружения у себя каких-либо симптомов заболеваний обращайтесь к вашему лечащему врачу.
Adblock detector