Современные подходы к лечению сколиотической деформации позвоночного столба
Можно ли вылечить сколиоз? Вопрос, который беспокоит многих людей, страдающих этим недугом. Положительный исход заболевания зависит от таких факторов, как возраст больного, форма и степень сколиоза, отсутствие неблагоприятных последствий. Чаще всего сколиотическая деформация позвоночного столба развивается в детском возрасте и при отсутствии должного лечения неуклонно прогрессирует. Сколиоз у взрослых – результат не леченного патологического процесса в детском возрасте.
Если развился сколиоз третьей и четвёртой степени, то вылечить полностью искривление позвоночника невозможно. На этих стадиях заболевания поражаются внутренние органы в результате сдавливания или смещения изменённым позвоночным столбом, что также требует обязательной терапии. Тяжёлая деформация позвоночного столба чаще встречается у взрослых, все методы лечения направлены на улучшение качества жизни больного. Применяются консервативные и оперативные методики лечения, которые основываются на трёх принципах: мобилизации позвоночного столба, коррекции сколиотической деформации и сохранения полученных результатов.
Консервативная терапия
Вылечить сколиоз консервативными методами возможно на ранних и не осложнённых стадиях заболевания. Включают в себя различные неоперативные методики, которые направлены на коррекцию нарушений позвоночника, а также укрепление мышц спины, мягких тканей и сосудов. К ним относятся:
- Медикаментозная терапия. Назначаются обезболивающие и общеукрепляющие препараты, витамины, микроэлементы.
- Ношение специальных корсетов. Возможно использование у детей и взрослых. Применяют корригирующие (Шено, Брейс, Рамуни) и поддерживающие корсеты. Функции корсета заключаются в фиксации и разгрузке позвоночного столба, расслаблении мышц, что обеспечивает прекращение дальнейшей деформации позвоночника.
- Лечебная физкультура. Является неотъемлемой частью в терапии сколиоза. Комплексы упражнений подбираются врачом ЛФК индивидуально с учётом стадии заболевания, возраста больного. С помощью лечебной гимнастики удаётся добиться расслабления мышц спины, уменьшение нагрузки на внутренние органы, приостановление прогрессирования патологии. Возможно применение пассивного вытяжения позвоночника.
- Плавание.
- Массаж. Высокоэффективный метод коррекции сколиотической деформации у детей и взрослых. Оказывает влияние на кожные покровы, мышечную массу, улучшает кровообращение, обмен веществ. Используются все классические приёмы массажа, противопоказаны однотипные массажные процедуры. Расслабляющие приёмы выполняются на напряжённые мышцы, тонизирующие – на слабые мышцы со стороны сколиоза.
- Физиотерапевтическое лечение. Используют душ Шарко, электромиостимуляцию, магнитотерапию, фонофорез, теплолечение, грязевые ванны, водолечение, УВЧ-терапию. Некоторые из них допустимы в применении только у взрослых.
- Кинезиотейпирование. На мышцы, принимающие участие в формировании сколиоза, накладывают тейпы (специальные ленты) под определённым натяжением, с целью расслабления или стимуляции.
- Мануальная терапия. Проведение возможно только у профессионала. Метод воздействия руками, заключается в вытягивании позвоночника и выполнении специальных упражнений, которые важно продолжать в домашних условиях. Исключаются ударные и силовые приёмы.
- Иглоукалывание. Оказывает влияние на рефлексогенные зоны. Улучшается кровоснабжение, работа мышц спины.
- Йога. Выполняются специальные упражнения на укрепление или расслабление необходимых мышц спины, влияющих на искривление позвоночника.
Оперативное лечение сколиоза
Возможно проведение в подростковом возрасте, когда угол сколиоза равен 40 градусам и более, а также у взрослых при сколиотической деформации более 50 градусов. Хирургическое лечение показано при неэффективности консервативных способов коррекции и продолжающемся прогрессировании заболевания. Оперативное вмешательство проводится дорсальным доступом – по ходу позвоночного столба и вентральным – сбоку вдоль рёбер.
- Декомпрессионно-стабилизирующие операции. Заключаются в создании неподвижных соединений в необходимых отделах позвоночного столба.
- Метод Харрингтона. При помощи специальных металлических конструкций проводится фиксация и удержание позвоночника в необходимом положении.
- Возможно выполнение дискотомии – иссечения части позвонка или его структур, или клиновидная резекция позвонков.
Восстановление после операции происходит в течение одного года. В реабилитационном периоде показано ношение специальных корсетов, периодический рентгенологический контроль, наблюдение у травматолога-ортопеда. Исключается физическая нагрузка, резкие движения, ношение тяжестей. В послеоперационном периоде показана ЛФК, физиопроцедуры.
Лечение сколиоза у детей и взрослых это длительный и трудоёмкий процесс.
Комплексная терапия должна проводиться под наблюдением специалистов, знающих, как вылечить сколиоз и избежать серьёзных последствий. Не стоит заниматься самолечением или доверять своё здоровье непрофессионалам. Только оказание квалифицированной и специализированной медицинской помощи приведёт к положительным результатам.