Современные подходы к лечению сколиотической деформации позвоночного столба

Можно ли вылечить сколиоз? Вопрос, который беспокоит многих людей, страдающих этим недугом. Положительный исход заболевания зависит от таких факторов, как возраст больного, форма и степень сколиоза, отсутствие неблагоприятных последствий. Чаще всего сколиотическая деформация позвоночного столба развивается в детском возрасте и при отсутствии должного лечения неуклонно прогрессирует. Сколиоз у взрослых – результат не леченного патологического процесса в детском возрасте.

Если развился сколиоз третьей и четвёртой степени, то вылечить полностью искривление позвоночника невозможно. На этих стадиях заболевания поражаются внутренние органы в результате сдавливания или смещения изменённым позвоночным столбом, что также требует обязательной терапии. Тяжёлая деформация позвоночного столба чаще встречается у взрослых, все методы лечения направлены на улучшение качества жизни больного. Применяются консервативные и оперативные методики лечения, которые основываются на трёх принципах: мобилизации позвоночного столба, коррекции сколиотической деформации и сохранения полученных результатов.

Консервативная терапия

Вылечить сколиоз консервативными методами возможно на ранних и не осложнённых стадиях заболевания. Включают в себя различные неоперативные методики, которые направлены на коррекцию нарушений позвоночника, а также укрепление мышц спины, мягких тканей и сосудов. К ним относятся:

1. Медикаментозная терапия. Назначаются обезболивающие и общеукрепляющие препараты, витамины, микроэлементы.
2. Ношение специальных корсетов. Возможно использование у детей и взрослых. Применяют корригирующие (Шено, Брейс, Рамуни) и поддерживающие корсеты. Функции корсета заключаются в фиксации и разгрузке позвоночного столба, расслаблении мышц, что обеспечивает прекращение дальнейшей деформации позвоночника.
3. Лечебная физкультура. Является неотъемлемой частью в терапии сколиоза. Комплексы упражнений подбираются врачом ЛФК индивидуально с учётом стадии заболевания, возраста больного. С помощью лечебной гимнастики удаётся добиться расслабления мышц спины, уменьшение нагрузки на внутренние органы, приостановление прогрессирования патологии. Возможно применение пассивного вытяжения позвоночника.
4. Плавание.
5. Массаж. Высокоэффективный метод коррекции сколиотической деформации у детей и взрослых. Оказывает влияние на кожные покровы, мышечную массу, улучшает кровообращение, обмен веществ. Используются все классические приёмы массажа, противопоказаны однотипные массажные процедуры. Расслабляющие приёмы выполняются на напряжённые мышцы, тонизирующие – на слабые мышцы со стороны сколиоза.
6. Физиотерапевтическое лечение. Используют душ Шарко, электромиостимуляцию, магнитотерапию, фонофорез, теплолечение, грязевые ванны, водолечение, УВЧ-терапию. Некоторые из них допустимы в применении только у взрослых.
7. Кинезиотейпирование. На мышцы, принимающие участие в формировании сколиоза, накладывают тейпы (специальные ленты) под определённым натяжением, с целью расслабления или стимуляции.
8. Мануальная терапия. Проведение возможно только у профессионала. Метод воздействия руками, заключается в вытягивании позвоночника и выполнении специальных упражнений, которые важно продолжать в домашних условиях. Исключаются ударные и силовые приёмы.
9. Иглоукалывание. Оказывает влияние на рефлексогенные зоны. Улучшается кровоснабжение, работа мышц спины.
10. Йога. Выполняются специальные упражнения на укрепление или расслабление необходимых мышц спины, влияющих на искривление позвоночника.

Оперативное лечение сколиоза

Возможно проведение в подростковом возрасте, когда угол сколиоза равен 40 градусам и более, а также у взрослых при сколиотической деформации более 50 градусов. Хирургическое лечение показано при неэффективности консервативных способов коррекции и продолжающемся прогрессировании заболевания. Оперативное вмешательство проводится дорсальным доступом – по ходу позвоночного столба и вентральным – сбоку вдоль рёбер.

1. Декомпрессионно-стабилизирующие операции. Заключаются в создании неподвижных соединений в необходимых отделах позвоночного столба.
2. Метод Харрингтона. При помощи специальных металлических конструкций проводится фиксация и удержание позвоночника в необходимом положении.
3. Возможно выполнение дискотомии – иссечения части позвонка или его структур, или клиновидная резекция позвонков.

Восстановление после операции происходит в течение одного года. В реабилитационном периоде показано ношение специальных корсетов, периодический рентгенологический контроль, наблюдение у травматолога-ортопеда. Исключается физическая нагрузка, резкие движения, ношение тяжестей. В послеоперационном периоде показана ЛФК, физиопроцедуры.

Лечение сколиоза у детей и взрослых это длительный и трудоёмкий процесс.

Комплексная терапия должна проводиться под наблюдением специалистов, знающих, как вылечить сколиоз и избежать серьёзных последствий. Не стоит заниматься самолечением или доверять своё здоровье непрофессионалам. Только оказание квалифицированной и специализированной медицинской помощи приведёт к положительным результатам.