Современная стоматология в Калининграде. Скуловые импланты

Прогноз

Долгосрочные проспективные исследования с классическим двухэтапным подходом и подходом немедленной нагрузки подтверждают высокие показатели успеха с минимальными осложнениями. Кумулятивная выживаемость скуловых имплантатов составляет 96% через 12 лет.

Осложнения

Наиболее распространенным осложнением, связанным с скуловыми имплантатами, является синусит. Соответствующая предоперационная диагностика и оценка пазухи, а также использование экстрасинусового хирургического доступа и немедленной нагрузки на имплантаты, по-видимому, уменьшают или даже устраняют это осложнение. Сегодня такие процедуры вам может выполнить современная клиника в Калининграде.

Другие осложнения, о которых сообщалось во время и после введения скуловых имплантатов, включают подглазничную парестезию нерва, оросинусную фистулу и перфорацию орбиты.

Этот пациент имел полностью рассосавшуюся верхнюю челюсть и никогда ранее не получал лечение с помощью имплантатов. Четыре скуловых имплантата были установлены в верхней челюсти, а существующие съемные протезы были превращены в фиксированные протезы на имплантатах для верхней и нижней челюстей.

Дефицит объема кости – варианты увеличения или скуловых имплантатов

Обычные зубные протезы являются распространенным вариантом лечения, но при отсутствии кости они могут не соответствовать функциональным, психологическим и социальным потребностям человека. Классические хирургические подходы включают различные методы увеличения кости (синуслифтинг, накладные трансплантаты и остеотомия LeFort I с транспозиционными трансплантатами). За последние годы были опубликованы многообещающие результаты с использованием биоматериалов для регенерации костей. Тем не менее, необходимость в отложенных протоколах, возможность интра- и экстраоральных осложнений и необходимое соблюдение пациентом влияют на скорость принятия этих методов, особенно в случае неудачи предыдущей терапии.

При наличии дефицита объема кости скуловые имплантаты следует рассматривать как альтернативу традиционной костной пластики. Высокие долгосрочные показатели успеха с использованием классического 2-этапного протокола и немедленной загрузки были опубликованы. Кроме того, подход extrasinus был опубликован.

Для полностью атрофированной верхней челюсти концепция была расширена, чтобы закрепить 2 дополнительных имплантата в каждой скуловой кости: с помощью 4 хорошо распределенных скуловых имплантатов немедленно устанавливается фиксированный мост (подход Quad zygoma).

Показания и противопоказания для скуловых имплантатов

Показания включают в себя:

  • полностью атрофированная верхняя челюсть Cawood V / VI (подход с четырьмя скулами)
  • полностью беззубая верхняя челюсть, когда задний альвеолярный гребень резорбируется до такой степени, что дополнительным имплантатам потребуется поддержка накладных / инкрустационных трансплантатов (рекомендуется два обычных и два скуловых имплантата)

Скуловые имплантаты особенно рекомендуются при:

  • лечение в конце линии после неудачного лечения имплантата или неудачных случаев трансплантации / челюстной
  • когда непосредственная функция является приоритетом лечения

Противопоказания   включают в себя:

  • острая синусовая инфекция
  • патология верхней челюсти / скулы
  • основное неконтролируемое / злокачественное системное заболевание

Диагностические соображения

Для того, чтобы правильно составить план лечения имплантов скулы, врач должен тщательно осмотреть пациента. Рассмотрим 3 клинических ключевых аспекта:

  • тип дефекта
  • линия улыбки и ее влияние на переходную зону
  • анализ скелетных отношений между челюстями

Протезная реабилитация

Когда дело доходит до протезной реабилитации, между фиксированными протезами на обычных имплантатах и ​​фиксированной реабилитацией с использованием скуловой фиксации не так много различий, потому что появление имплантатов в обоих случаях является крайним. Фиксированный протез соединяет все имплантаты, избегая относительного движения имплантатов скуловой кости. Первоначально был использован двухэтапный подход. Сегодня рекомендуется использовать поперечный стабилизирующий протез для немедленной загрузки имплантатов.

Сайт носит исключительно информационный характер. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением. В случае обнаружения у себя каких-либо симптомов заболеваний обращайтесь к вашему лечащему врачу.
Adblock
detector